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Internet的出现，每个人都表现出无法言说之情，褒贬不一，不可否认的事实是它已逐渐渗入每一个人的生活，它在90年代得到飞速发展，现已成为全球最大的国际互联网系统，目前在全球已覆盖五大洲，150多个国家，100万个网络，入网计算机一亿台。
1． 电子期刊及其发展趋势
电子期刊是指将内容数字化的机读型期刊，通常分三大类：磁盘期刊、光盘期刊、网络期刊。前两种指以电子方式存贮信息的软盘，光盘为载体出版发行的期刊，而网络期刊是指以网络为载体和传播形式的期刊，又称电子杂志（e-Journals），在线期刊（Journal online），数字化期刊（Digitizing Periodicals）等，名称繁多。
在21世纪虽然电子期刊不能完全取代传统低质期刊的地位，但它已成为一种重要的提供学术资料的渠道。在学术交流中所扮演的角色的重要性，将逐渐增强。
1995年，我国出版了第一个规模集成化的全文电子期刊——《中国学术期刊（光盘版）》经过几年的发展已成为拥有3500多个核心和专业特色期刊的全文信息资源。
1998年原国家科委信息公司，中国科技信息研究所，主办的万方数据系统（网址http://chinainfo.gov.cn），网络中心推出120种同步入网科技期刊。至2000年初，上网期刊突破1000种。
1999年6月18日，中国期刊网已正式开通运行（http://www.chinajournal.net.cn）将原《中国学术期刊（光盘版）》收录的3300多个核心期刊与专业特色期刊以题录、文摘、全文数据库形式，同时上网。这成为我国科技期刊出版史上的一个重要转变。
在国内，电子版期刊大都是近两年的，国外则发展的更先进。在2000年第一期BMJ（British Medical Journal）杂志上，它不仅成为第一个与Pubmed central 签属协议的杂志，每出一期电子版，同时也在Pubmed central database 出电子版，全文供人免费索取；而且还回溯出电子版，即一直回溯到1840年的BMJ都出电子版，供人检索利用。这也为我国电子期刊的发展指出了发展方向。
2．--医学期刊新变化
2.1突破时空限制，医学期刊向国际化趋势发展 因为网络本身突破了地理与国界的限制，每一种医学期刊都成为“地球村”中的一员。凡是有人类活动的地方，只要有网络存在，任何人都可以获得医学电子期刊上的内容。
2.2 传播速度加快，出版周期大大缩短 印刷型期刊大都为月刊、双月刊。出版后至少要半月左右才能到读者手中，一些直接订阅的外文原版刊时滞性更大，有时甚至要几个月才能收到 。笔者在图书馆管理英文期刊，个中滋味体会最深。而现在的出版则没有了时滞，有人称为“即时性”或“零等待”。出版周期也在缩短，周刊杂志不断增加。
2.3 期刊内容的信息的表现形式灵活多样 印刷型的医学期刊，也就是现在图书馆中最常见的那种，只能传播以纸张为载体，静态可视信息。如文字，图形，表格等。而电子期刊除传递静态可视信息外，还能传递声音，图像，传递的信息更逼真、形象，使人容易接受。
2.4 论文的编排结构
2.4.1 医学论文多少年来形成了固定的格式即IMRD结构。I 为(Introduction)背景介绍，M为(Methods)方法，R为（Results）结果，D为（Discussion）讨论。总体上共四部分，先题目，后文摘，后正文，就象一个金字塔。而如今的电子版期刊在编排上突出了作者、题名、关键词、摘要的地位。
2.4.2 提供了便利的查询工具 举例说明：英国医学杂志（BMJ）电子版（e-BMJ）的主页与传统医学期刊目次完全不一样，其本身就是一个导航器和查询工具。可选择视听其数据库中的任何论文和信息或相关资料。每一篇论文都提供了许多链接，与作者联系再版这篇文章。在BBS上你可以发表自己对这篇文章的看法，也可查看其他人对文章的观点，还包括在Pubmed上的相关文章，及该文被其他文章的引用情况。通过Medline查询作者的其他文章……
2.4.3 参考文献的变化 纸张型期刊查阅参考文献非常困难，需先记下文章后参考文章出处，去到自己所属单位图书馆去找原文。如果没有可就惨了，需查阅全国联合馆藏目录，看哪一馆有，去信或亲自去取，可以说劳民伤财。现在就不同了，电子版期刊中，参考文献一般都提供作者引用文章和网点的链接，鼠标轻轻一点，不仅可以得到参考文献的全文，而且连带作者的一切情况都能了解。前些日子，一个朋友查阅关于肿瘤免疫方面的文章，发现了一篇参考文献是澳大利亚作者的，很有参考价值。于是顺着链接进入到这个作者的主页，然后又链到那个作者妻子的主页上。看来通过链接能查到大量相关信息。有用没用，这需要自己取舍了。
2.5 弊端
2.5.1 真实性、正确性 由于网络上的东西变化非常迅速，网页经常增添删改，移动有时甚至消失，更有一些抢注域名滥用网址的不法活动。因此造成一些参考文献的出处不可查找，那么论文本身的真实便会受到怀疑。而医学论文尤为重要，因为医学事关人的生死，这需读者用心选择。
2.5.2 权威性 网络是一个开放系统，个人或部门都可以随时加入这个网络。网上的一些医学论文就可能五花八门，良莠不齐。特别是一些电脑高手和黑客的存在。因此在引用参考论文时，要加以认真审核。但有时这种审核个人是天能为力的，New England Medical Journal的前主编Relman博士说“未经过专家的评论和解释，就发表临床研究论文将会导致读者理解上的差错，不精确和产生曲解。同时也会给医学数据库中增加误导和未经检验的数据”。
3．--对论文作者新的素质要求 网络的迅速发展，而医学电子期刊也在逐步完善并普及。作为医务工作者，如何才能跟上这些变化，如何面对自己今后的论文写作。当然论文的实际水准，本人的科研能力是大前提。然后，笔者总结了一下，以下几方面知识也是今后医务工作者必不可少的。
3．1计算机知识
现在几乎所有学校都开设计算机课，医学院校现在也逐渐开始重视计算机课，学时数也在增加。这里一个好的现象。因为计算机知识已成为一种必不可少的工具，就当前来讲，以下几项是医学科研人员必不可少的知识。基础知识包括软硬件常识，Win98、Dos、word2000、Excel97、Powerpoint97及处理图像的Photoshop,如何制作主页的Frontpage98及Internet网络知识、多媒体知识、中文输入法也非常重要，以上这些不需精深掌握，但要会用，这样才能产生一篇完美的电子版医学论文。
3.2 英语能力
众所周知，英语是网络上通用的国际语言，我国在电子期刊方面很难与国际接轨，语言障碍是一个最主要的限制因素。只用中文发布信息是不能满足视听者需要的。荷兰科技期刊的成功经验就是创办英语版期刊。这就要求我们的作者要有外语写作的能力，这样才能让国外了解你，况且网上资源都是英语的，操作界面大多也都是英文的，所以英语水平不提高就将难以把自己投身在国际大市场中竞争。
3.3 文献检索知识
以前写论文需查阅大量检索刊物，像BA、CA、EA，中目，外目等。费时费力，索取原文还不容易。虽然现在手检仍不失为一种有效的检索方法，但要求作者在具备手检知识的基础上，还要具备机检的一些常识。光盘检索，网上如何快速搜索自己所需信息。了解一些常用的医学文献被索引擎。如：med matrix ，medcyber， altavista ，inforseek等。及一些常用数据%BB5挠梅ㄈ纾篜ubmed Medline等.国内的如CBMdisc,万方、中国期刊网,重庆维普的数据库等，熟练掌握检索后，才能避免把大量时间浪费在检索上，近几年在高校内不只学生就连教师、医生都对医学文献检索课重视起来。以前没有学过的现在也开始学习。笔者在医学图书馆工作，文检课升温就是一个例证。
3.4 一点法律知识 对于作者有著作权法这是要遵守的，别人的权利不能侵犯。网络上发表文章，也有法可依，我国在97年12月30日公布的《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法》等一些相关的法律，在发表文章时都是要遵守的决不能因一时之利而置法规而不顾。 | 
