97.检测肠道病毒核酸时如何采集和保存标本?
答：在未提取RNA之前,应注意保护病毒衣壳的完整,以避免体液中的核糖核酸酶对RNA分子的破坏。标本冰冻前可加入核糖核酸酶抑制剂,因其在冰冻融化过程中有保护病毒体RNA的作用。
98.请列出肝炎病毒的种类及各自的英文缩写?
答：肝炎病毒可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型、庚型等肝炎病毒。英文缩写分别为HAV、HBV、HCV、HDV、HEV和HGV。
99.简述甲型肝炎病毒与肠道病毒的主要区别?
答：HAV属于小RNA病毒科嗜肝病毒,其与肠道病毒的区别为:
1HAV基因组含G+C mol%仅为38%;2HAV的结构蛋白(VP1-4)大小不同于肠道病毒;3HAV复制周期长,细胞培养需14-21d,肠道病毒短,一般2-3d;4HAV在60℃稳定,肠道病毒不稳定。
100.人体感染甲型肝炎病毒后主要产生哪几种抗体?哪种抗体对急性甲型肝炎具有诊断意义?
答：人体感染甲肝病毒后,主要产生抗HAV-IgG,抗HAV-IgM和HAV-IgA三种抗体,其中抗HAV-IgM对急性甲型肝炎具有诊断意义。
101.乙型肝炎病毒有哪几种特有的颗粒?备含有何种抗原成分?
答：乙肝病毒有小球型颗粒、管型颗粒和大球型颗粒三种特有颗粒。小球型颗粒主要含有HBSAg。管型颗粒本质为HBsAg,也带有少部分前S2及极少前S1抗原。大球型颗粒又称Dane颗粒含有HBsAg,前S2及前S1抗原、核心抗原和e抗原。
102.简述几种HBV的传播方式?
答：HBV的主要传染源为患者或无症状HBsAg携带者。其传播方式可因带HBV血液、血液制品及血污染的器械针头经血源传染,其次密切接触,尤其是性接触以及母婴传染也是常见的传播方式。
103.简述HBeAg测定的临床意义?
答：(1)HBV感染过程的早期或在慢性活动性乙型肝炎中,血循环有e抗原出现。
(2)HBeAg和Dane颗粒出现的时间相平行,且HBeAg与病毒DNA多聚酶在循环中的消长动态也基本一致。因此,检测HBeAg阳性可作为HBV处在复制状态及血清具有传染性的一个标志。
104.试述丙型肝炎病毒基因产物及其编码的抗原成分及实验室检查方法。
答：(1)核衣壳蛋白由C区基因编码,含有191个氨基酸残基,分子量约22kD。
(2)包膜蛋白由C区相邻的E1区编码,约由576bp组成,编码192个氨基酸,分子量约33kD。
(3)非结构蛋白由NS2-NS5区编码。
目前临床上用于诊断丙型肝炎病毒感染的实验室方法有EIA检测抗HCV,如ELISA法检测抗HCV IgG和抗HCV IgM及RIBA确证试验,PCR检测HCV-RNA。
105.为什么HDV只在感染了HBV的人中才能发生?
答：丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,不能独立复制,需要HBV辅助才能增殖,即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而装配成完整的HDV颗粒,因此,HDV只在感染了HBV的人中才能发生。
106.简述HEV的生物学性状?
答：HEV呈球形fq 包膜颗粒,表面具锯齿状和穗状结构,直径约29nm,比HAV和小RNA病毒稍大但比嵌杯病毒小。HEV基因组为单正股RNA,全长约7.2Kb。基因组的5末端和3未端分别有一个由27bp和68bp构成的非编码区,中间为编码区,内含有3个开放阅读框架(0RF)。HEV仅一种血清型,敏感动物有猿猴和黑猩猩。
107.汉坦病毒是何种疾病的病原体?微生物学检查应如何进行?
答：汉坦病毒是流行性出血热又称肾综合征出血热的病原体。流行性出血热的微生物检查可从几个方面进行:
(1)分离病毒:病人急性期血清、尸检器官组织或感染动物的肺肾组织,可用于病毒分离。
(2)间接免疫荧光检测抗体:用细胞培养抗原,进行间接免疫荧光法,可检测病人血清中的病毒特异性IgM或IgG抗体。
(3)ELISA法检测抗体:应用敏感、特异的抗体捕捉ELISA法可检测特异性IgM,适用于早期诊断。
(4)RT-PCR技术检测汉坦病毒的核酸,有助于快速诊断。
108.叙述与人类有关的U疱疹病毒的种类及共同特性?
答：与人类疾病有关的疱疹病毒有单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型、水痘-带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、EB病毒、人类疱疹病毒6型、7型、8型。疱疹病毒有以下共同特征:病毒核心为双股线状DNA;核衣壳是由162个壳微粒组成的立体对称的20面体;核衣壳周围包有一层脂蛋白包膜;病毒体直径约100nm;核酸分子量80000-150000kD。
109.如何利用IgM抗体的特性判断胎儿是否宫内感染CMV?
答：人感染巨细胞病毒(CMV)后主要产生抗CMV IgM抗体,由于IgM不能通过胎盘,故可以通过检测新生儿血清中抗CMV IgM,来判断胎儿是否宫内感染CMV。
110.与EB病毒感染有关的疾病主要有哪几种?简要叙述临床上用于诊断EBV感染的血清学方法?
答：与EB病毒(EBV)感染有关的疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌三种。EBV感染的血清学诊断主要包括:1嗜异性抗体的检测,主要辅助诊断传染性单核细胞增多症;2ELISA特异性抗体检测,抗EA/D IgA和抗VCA IgA的检测对于鼻咽癌有高度的特异性。
111.简述HIV的复制?
答：首先,病毒体的包膜糖蛋白刺突gp120与细胞表面受体CD4吸附。然后病毒包膜与细胞膜发生融合,病毒进入胞内脱壳,释放其核心RNA以进行复制。病毒的逆转录酶以病毒RNA为模板,借宿主的tRNA作为引物,产生互补负股DNA,构成RNA:DNA杂交体。杂交体中的亲代RNA由RNA酶H水解去除.再由负股DNA产生正股DNA,从而形成双股DNA。双股DNA环化后,由胞浆移行到胞核内。在病毒整合酶的作用下,病毒基因组整合入细胞染色体中,整合的前病毒转录出单一的RNA前体,有些RNA前体拼接而形成病毒的mRNA,翻译形成病毒的结构蛋白和非结构蛋白,另一些RNA前体经加帽加尾作为病毒的子代基因组RNA,与结构蛋白装配成核衣壳。最后病毒核衣壳经过细胞膜以出芽方式形成完整病毒体释放到细胞外。
112.简述轮状病毒的实验室检测方法?
答：分为直接检测和病毒培养两种。直接检测主要利用ELISA法和胶乳凝集试验检测病毒的抗原,以及PCR检测病毒的RNA,电镜观察粪便中轮状病毒颗粒。病毒培养是将病人粪便接种原代细胞,然后接种于传代细胞传代增殖,通过出现CPE,确定病毒种类。
113.按致病部位可将真菌分为哪二大类?对人体和动物有哪些危害?
答：按致病部位可将真菌分为浅部和深部真菌二大类,前者侵犯皮肤、毛发、指甲、引起癖病;后者侵犯深部组织和内脏,致全身感染,严重者引起死亡。
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