病原性球菌的检查(一)
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病原性球菌的检查(一)

点击:   作者:   来源:  时间: 1970-01-01  本站论坛

实验目的:
1.了解病原性球菌的检查程序。
2.掌握细菌涂抹标本制备和革兰氏染色法。
3.掌握病原性球菌的形态和分离培养法。

实验材料:
病原性球菌的形态、脓汁标本、革兰氏染色液、普通平板、血平板、玻片、接种环、酒精灯、光学显微镜、香柏油、吸水纸、擦镜纸、标记笔。

实验内容:
一、病原性球菌的检查程序
病原性球菌常引起化脓性疾病,分离用标本多采用脓、痰液,但也可从分泌物、血液及穿刺液中取材。
1、标本采集
(1)脓液:用无菌棉拭挑取患部深处脓液或分泌物,放入无菌试管内。
(2)痰液:用消毒过的容器收集病人痰液,以无菌棉拭挑取浓稠痰块,放入无菌试管。
(3)咽部分泌物:嘱病人张开口,用压舌板轻压舌根部,以无菌棉拭从鼻咽部位擦拭取材,然后将其放入无菌试管。
(4)血液:高热、败血症患者作血液检样时,最好在发热时,抗菌药物治疗前采取,这时培养阳性率最高。取血3~5毫升,立即以无菌手续注入30~50毫升(使血与培养基之比约等于1∶10)的葡萄糖酚红肉汤增菌培养基中。
(5)脑脊液:对疑患流脑的患者作腰椎穿刺取脑脊液(CSF),脑脊液取出后应盛于无菌容器内,立即送检。
(6)尿道、阴道分泌物:对淋病可疑患者,男性可从尿道取材,取材时应进入尿道1~2cm,如刚排尿,应等待1小时左右。女性则可从宫颈口取分泌物,当插入宫颈口后应稍等片刻,再旋转1~2分钟拿出,取材应立即送检,不可放置冰箱。
2、分离与鉴定
待检标本可直接作涂片染色检查鉴定,必要时可作分离培养及生化反应,致病性鉴定。常见致病性球菌的检查程序如下。



二、涂片染色镜检

(一)涂抹标本制备

方法:
1、涂片:取洁净的载玻片一张,用蜡笔标记,接种环灭菌后,以接种环取浓汁标本1-2环,置于玻片的中央,涂成直径约1cm的均匀薄膜涂片。如用固体培养物,须先加生理盐水,再将细菌少许与生理盐水混匀。

2、干燥:涂片最好在室温下自然干燥,必要时可将涂片膜面向上,小心间断地在弱火高处略烘,以助水分蒸发,但切勿紧靠火焰,以免涂膜烤枯,染色后难以检测。

3、固定:涂片干燥后,手持玻片一端(涂膜面向上)在酒精灯上快速地来回通过三次,共约2~3秒钟,注意温度不可太高,以玻片涂膜的反面触及皮肤觉烫而尚能忍受为度。固定的目的一是杀死细菌;二是使菌体与玻片粘附较牢,在染色时不致被染液和水冲掉;三是使菌体蛋白变性易着色(见图14~2)



(二)革兰氏染色法
革半氏染色法(Gramstain)是丹麦细菌学家革兰(Christain Gram)于1884年发明的,至今已逾百年,但仍在广泛使用,是细菌学中最为经典的染色法。其基本过程是标本经固定后,先用结晶紫初染,再用革兰氏碘液媒染,然后用95%酒精脱色,最后用石炭酸复红稀释液复染。此法可将细菌染成两大类:不被酒精脱色仍保留紫色的为革兰氏阳性菌,被酒精脱色后复染成红色的为革兰氏阴性菌。

1、原理:革兰氏染色法的原理尚不完全清楚,主要有三种学说:
等电学说:革兰氏阳性菌等电点(Ph2~3)比革兰氏阴性菌(Ph4~5)低,一般染色时染液的酸碱度在Ph7.0左右,电离后阳性菌带的负电荷比阴性菌多,因此与带正电荷的结晶紫染料结合牢固,不易脱色。
通透性学说:革兰氏阳性菌细胞壁结构比较致密,肽聚糖层厚,脂质含量少,乙醇不易透入,反而可使细胞壁脱水而形成一道屏障,阻止染料向细胞外渗。革兰氏阴性细菌细胞壁疏松,肽聚糖层很薄,而外膜、脂蛋白、脂多糖均含有大量脂质,易被乙醇溶解,致使细胞壁通透性增高,细胞内的结晶紫-碘复合物容易被乙醇溶解而脱出。
化学学说:革兰氏阳性菌细胞内含有某种特殊化学成分,一般认为是核糖核酸镁盐与多糖的复合物,它和染料-媒染剂复合物相互结合,使已着色的细菌不易脱色。

2、革兰氏染色液的配制:①结晶紫染液:结晶紫14.0g,溶于95%酒精100ml中,制成结晶紫酒精饱和液。取出此饱和液20ml与1%草酸铵水溶液80ml混匀。
②碘液:先将碘化钾2.0溶于约2ml蒸馏水中,再加碘片1.0g,略加振摇,待碘片完全溶解后,再加蒸馏水至总量为300ml。
③稀释石炭酸复红染液:取碱性复红10.0g[或碱性复红(新)4.0g]溶于95%酒精100ml中,配成碱性复红酒精饱和液;取此饱和液10ml与5%石炭酸水溶液90ml混匀,配成石炭酸复红原液;取此原液10ml加入蒸馏水90ml中混匀,即成稀释石炭酸复红染液。

3方法:
①初染:在已固定的细菌涂片上滴加结晶紫染液数滴室温作用一分钟后,用细流水轻轻冲洗。
②媒染:滴加媒染剂碘液数滴,室温作用一分钟,用细流水冲洗。
③脱色:滴加95%酒精数滴,轻轻摇动玻片几秒钟,使均匀脱色,然后斜持玻片,使脱掉的染料随酒精流去,再滴加酒精,直到流下的酒精无色或稍淡紫色为止(约需30s),立即用细流水将酒精冲掉。
④复染:滴加稀释石炭酸复红液复染约30秒钟后用细流水冲洗。
⑤镜检:标本染色后,凉干,滴香柏油,用油镜观察,革兰氏阳性菌染成紫色,革兰氏阴性菌染成红色。

三、平板划线接种法(分离培养法)见细菌分离与培养。


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