二)尿素酶法: HP能定居在PH值很低的人胃粘膜的粘层之下,上皮细胞表面,迄今,该部位未见本地的细菌),就应因为它能分泌大量的活性很高的尿素酶,尿素酶对PH具有自身保护作用,它水解尿素,生成氨和二氧化碳,氨在HP菌体周围形成一层保护性“氨气”,对于抵御胃纹的杀菌作用具有重要的意义.因为,人体内能产生尿素酶的细菌很少,体内HP的感染活性也不太高,因此,检测尿素酶能基本上反应体内HP的感染状况,尤其是它简单、快速、兼价、易于推广、所以易为临床检验人员接复,但由于尿素酶活性的检测主要都是观察它对尿素的降解,产生氨,周围环境PH值升高作为依据的,因此,在HP数量较少时,易出现假阴性,并且会由于其他种类的细菌数量相对比例增大,有时也会出现假阳性,尤其是在治疗一段时间后,多种药物都会影响尿素酶的活性,造成假性结果. 三、免疫学方法 目前应用的主要免疫学方法为:免疫印迹技术和酶联免疫叭附试验(ELISA).这两种方法具有较高的特异性和敏感性,尤其是血清时可以作为操作标本,因而为非侵入性检测手段,易为病人接受,可进行大量标本的筛选实验,但由于HP寄生在胃粘膜外,对未几体的致解能力相对较弱,在早期感染细菌数较少的情况下,会出现一部分假阴性,非特异的主要反应会导致部分假阳性. 四、培养: 细菌培养结合生化鉴定也可以说是检测HP的“金标准”.但培养的成功与否取决于标本取材的部位、数量、时间等.HP的培养条件相对也较为复杂,培养周期亦较长,故细菌培养,较难作为常规性的检测手段. 五、基因诊断: HP的基因诊断主要包括探针杂交法和PCR法.1992年前,由于对HP的基因结构了解不多,特异性区域较少,因而主要用标记的致探针杂交法来研究及检测HP.杂交法前几种方法更为敏感和特异,特别是对于细菌量较少的或在形态上难以确定的标本,杂交法显示出明显的优势.但杂交法操作较为复杂,难以对大批量标本进行研究.从1990年起陆续有人用PCR来检测HP,通过近几年的大量实践,PCR法在用于HP的研究A-检测中,显示出无比的优越性,它以快速、特异、敏感、直接,易于自动性,易于普及,检测范围广泛突出优点,成为研究与检测HP基因结构、变异,与相关疾病关系,等方法的权威性方法,并越来越复制全球的广范关注. >
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